Кофе при холецистите: можно ли пить кофе при воспалении желчного пузыря

Обострение холецистита

Обострение хронического холецистита, в первую очередь, характеризуется болью, к которой присоединяются другие симптомы. По превалированию наиболее яркого признака выделяют такие варианты, как диспепсический, холестатический, астеновегетативный и интоксикационный. Присутствует признак общего воспаления и интоксикация разной выраженности, которые отсутствуют при желчной колике.

Боль возникает не сразу, а по прошествии какого-то времени после еды, потому что боль возникает при сокращении пузыря, оно же последует при попадании пищи в двенадцатиперстную кишку. Боль тупая, локализуется в правом подреберье или под ложечкой, может отдаваться в правое плечо и под лопатку. Боль может усиливаться при изменении положения тела, может менять свой характер, но у большинства пациентов боль монотонная. Восприятие боли у каждого человека своё собственное, и одинаковая интенсивность может одним ощущаться как невыносимое страдание, тогда как другой оценит её средней. Женщины способны легко переносить более интенсивную боль, нежели мужчины.

Выделяют вариации атипичных болевых форм, к примеру, боль может симулировать сердечную, и даже локализоваться в области сердца, и ЭКГ может быть не совсем нормальной, а после еды возникают аритмии или внеочередные сердечные удары — экстрасистолы.

Холецистит может маскироваться под воспалительные изменения в пищеводе — эзофагит и такой вариант называется эзофагалгическим с болью за грудиной, и как будто бы негладким прохождением пищевого комка, с изжогой и горечью во рту. Пациент обычно характеризует такой приступ как проглоченный кол.

Нарушение ритма выброса желчи сказывается на работе кишечника, очень часто присоединяются спастические боли в разных отделах живота, возникают запоры. Поскольку в желудочно-кишечном тракте всё взаимосвязано, то страдает и слизистая ротовой полости, а язык приобретает налёт, формирующий по краям как бы рисунок отпечатавшихся на слизистой зубов. Страдает аппетит, могут быть и вкусовые извращения.

При обострении, в зависимости от степени морфологических изменений развивается общая воспалительная реакция. При катаральном холецистите воспаление проявляется невысокой температурой, при гнойном холецистите — лихорадка с потрясывающими ознобами. Среди других симптомов холецистита – слабость, раздражительность, нарушения сна, сердцебиения и даже повышение артериального давления. При нарушении оттока желчи кожа становится слегка желтушной и сухой. Может появиться тупая боль в крупных суставах.

Лекарства и БАД для быстрого устранения запора

Слабительные препараты кажутся оптимальным способом быстро справиться с запором. Однако следует помнить, что нельзя увлекаться средствами, вызывающими привыкание

К тому же механизм действия у слабительных разный, и важно знать, какие симптомы могут появиться после приема препаратов

Для этого нужно разбираться в видах слабительных:

осмотические: затрудняют всасывание воды в кишечнике и усиливают секреторную функцию;
стимулирующие: действуют на рецепторы толстой кишки, усиливают ее двигательную функцию;
раздражающие: влияют на функцию тонкой кишки;
увеличивающие объем содержимого кишечника: впитывают воду, размягчают каловые массы, механически стимулируют движение стенок кишечника.

В поиске ответа на вопрос о том, как избавиться от запора, важно понимать, что не все слабительные моментального действия можно принимать бесконтрольно и без согласования со специалистом. Например, солевые осмотические препараты нередко вызывают побочные эффекты в виде диспепсических явлений, нарушения водно-солевого баланса.. Стимулирующие препараты могут вызывать привыкание: действующие вещества накапливаются в слизистой оболочке кишечника и нервных тканях, что приводит к изменению перистальтики, атонии кишечника и воспалительным процессам.

Стимулирующие препараты могут вызывать привыкание: действующие вещества накапливаются в слизистой оболочке кишечника и нервных тканях, что приводит к изменению перистальтики, атонии кишечника и воспалительным процессам.

Принимать во внимание стоит не только скорость действия препарата, но и последствия его приема. Например, при применении осмотических слабительных многие отмечают появление частого стула и схваткообразные боли

Если нужно быстро устранить запор и, к примеру, отправиться на работу, этот способ категорически не подойдет.

Слабительные на основе пищевых волокон демонстрируют высокую эффективность без выраженных побочных явлений. Например, британский препарат «Фитомуцил Норм» действует предсказуемо и мягко. Средство способствует нормализации стула, не вызывает болей и привыкания. В его состав входят растворимые и нерастворимые волокна. По мнению доцента Юлии Шульпековой, «в большинстве случаев назначение пищевых волокон является первым шагом в лечении запора» (Шульпекова Ю. О., 2007, с. 1165). Растворимые волокна «Фитомуцила Норм» впитывают воду и превращаются в гель, размягчают каловые массы, а нерастворимые стимулируют стенки кишечника, способствуя выведению кала.

Роль диеты в образовании желчных камней

Среди факторов, влияющих на старт желчнокаменной болезни, врачи в первую очередь выделяют диету. Желчнокаменная болезнь в основном встречается у жителей высокоразвитых стран, питающихся обработанной, жирной пищей и без ограничения.

Холилитеаз

Существует взаимосвязь между количеством потребляемых калорий и склонностью желчного пузыря к увеличению холестерина. Чем калорийнее пища, тем выше вероятность образования камней. Избыточное потребление сахара, шоколада, меда или недостаток ненасыщенных жирных кислот, содержащихся, например, в растительном масле, снижает выработку лецитина. А его дефицит влияет на насыщение желчи холестерином.

Избыток продуктов лишенных пищевых волокон, приводит к нарушению перистальтики ЖКТ, заторможенному опорожнению кишечника, что способствует избыточному росту бактерий в кишечнике. Диета с низким содержанием пищевых волокон также затормаживает сокращение желчного пузыря, вызывая задержку желчи.

Нарушение моторики желчного пузыря и увеличение его объема натощак – ранний симптом желчекаменной болезни. Также имеет значение повышенное всасывание холестерина в желчном пузыре, приводящее к дисфункции мембраны гладкомышечных клеток желчевого пузыря. Дисфункция гладкой мускулатуры может быть результатом прямого ингибирующего (подавляющего) действия гидрофобной дезоксихолевой кислоты.

Исследования на животных показали, что диета с высоким содержанием рафинированных углеводов и недостатком пищевых волокон вызывает образование камней. Добавление в рацион 5% пектина или лигнина, препятствует образованию отложений.

Пищевые волокна влияют на метаболизм желчных кислот посредством:

сокращения времени прохождения пищи через кишечник;
уменьшения контакта пищи с кишечными бактериями;
снижения количества вторичных желчных кислот, образующихся в кишечнике, в основном дезоксихолевой кислоты;
увеличения синтеза первичных желчных кислот в печени, особенно хенодезоксихолевой кислоты, литолитический эффект которой подтвержден.

Медленное прохождение через кишечник и снижение моторики желчного пузыря, приводящие к задержке желчи в тонком кишечнике и более длительному воздействию на нее ферментов анаэробных бактерий, также приводит к усилению биотрансформации холевой кислоты в дезоксихолевую кислоту. Гидрофобная соль дезоксихолевой кислоты замедляет кишечный транзит и вызывает всасывание большего количества холестерина, что способствует образованию литогенной желчи.

Режим питания

В период обострения хронического холецистита, а также при остром холецистите важно выстраивать максимально щадящий рацион. В первый день допускается только питье, подойдут морсы, отвар шиповника, некрепкий чай, минеральная вода

По мере утихания симптомов можно вводить в меню протертую пищу: слизистые, протертые супы, каши, кисели, муссы. Затем постепенно вводится нежирный творог, протертое мясо на пару, отварная рыба.

При хроническом холецистите лечебное питание позволяет улучшить самочувствие и наладить функции пищеварительной системы

Важно питаться регулярно, дробно — небольшими порциями. Лучше есть в одно и то же время, это поможет обеспечить лучший отток желчи

Критически важно не переедать!

Обилие пищи нарушит ритм отделения желчи и может стать причиной желчной (печеночной) колики, диспепсии, запоров. Старайтесь есть пищу комфортной температуры.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Найти Фитомуцил с выгодой

Необходимо ограничить или исключить сладости, альтернативой кондитерским изделиям могут послужить мед, фруктовые пюре, мармелад, муссы.

Некоторые используют от запора при холецистите растительные масла. Они способствуют смягчению каловых масс и облегчению их продвижения, к тому же обладают легким желчегонным действием. Посоветуйтесь с врачом о том, какие масла можно добавлять в пищу или принимать самостоятельно. При калькулезном холецистите желчегонные препараты могут быть противопоказаны, как и продукты с таким эффектом.

Причины запоров после операции

Исследователи рассматривают запоры в составе целого симптомокомплекса после удаления. Так, врачи Лаптев В. В., Цкаев А. Ю., Гивировская Н. Е. и другие в научном труде определяют ПХЭС следующим образом: «это синдром функциональной перестройки работы желчевыделительной системы после оперативного вмешательства. Он включает нарушения моторики сфинктера Одди и нарушение двигательной функции двенадцатиперстной кишки» (Лаптев В. В., Цкаев А. Ю., Гивировская Н. Е., Овчинников С. В., Мортазави М. К., 2009, с. 357).

Любое оперативное вмешательство в брюшной полости само по себе является серьезным фактором риска нарушений работы кишечника. Это связано с местной воспалительной реакцией, а также изменением рациона, предоперационной подготовкой, постельным режимом. Выделяют несколько механизмов задержки стула после вмешательства:

Ослабление перистальтики кишечника — содержимое продвигается медленнее, возникают застои, в связи с чем отсутствует регулярный стул.
Изменения рациона. Перед плановой операцией врач назначает голод и мероприятия по очищению кишечника (прием осмотических слабительных, очистительные клизмы). После вмешательства рацион очень щадящий, объемы пищи небольшие, предпочтение отдается жидким, протертым блюдам. Это приводит к изменениям процессов пищеварения.
Лекарства — запоры после удаления желчного могут быть связаны с применением анальгетиков, спазмолитиков, профилактической антибиотикотерапии и других средств, а также очищения в рамках подготовки к операции.
Изменение кислотности желудочного сока. Процесс связан с целым рядом факторов, в том числе с нарушением поступления желчи, изменением рациона, приемом медикаментов.
Постельный режим. Отсутствие движения усугубляет нарушения моторики кишечника и дистонию гладкой мускулатуры.

Когда желчь не справляется с одной из своих функций — нейтрализацией токсинов и условно-патогенной флоры, — может возникать дисбактериоз. Ситуацию усугубляет антибактериальная терапия, необходимая для профилактики инфекционных осложнений после вмешательства. Это еще один фактор риска развития запоров.

Одним из немаловажных механизмов развития нарушений является то, что к удалению желчного пузыря обычно приводят определенные заболевания. То есть, во многих случаях запоры наблюдались еще до операции в силу некоторых причин: воспаления желчного пузыря, слизистой оболочки желудка, образования желчных камней и пр. Вмешательство вынуждает органы пищеварения адаптироваться к новым условиям работы, но причины запоров отчасти сохраняются.

Почему развивается воспаление?

Для появления холецистита необходимы предрасполагающие факторы, которые помогут инфекционному агенту какое-то время прожить в желчном пузыре, и не покинуть его с порцией желчи. Необходимо нарушение оттока жёлчи из пузыря, её временный застой. Часто воспаление возникает на фоне камней, которые мешают нормальному оттоку секрета, эпизодически перемещаясь и по типу клапана перекрывая шейку, переходящую в пузырный проток. При бескаменном хроническом холецистите, который встречается гораздо чаще, чем бескаменный острый холецистит — один на сотню больных, тоже по множеству причин нарушается отток.

По причине наследственности или функционального нарушения, а то и по обоим поводам желчный пузырь может стать вялым — гипотония или вовсе повиснуть, как бурдюк — атония. Поспособствует этому и малая двигательная активность хозяина пузыря, а также его избыточный вес, пристрастие к несбалансированному по жирам питанию с нерегулярными приёмами пищи. Организм требует системности в питании, если кушать когда придётся, постоянно изменяя время приёма пищи, то и желчь будет то застаиваться при длительном промежутке между едой, то не успевать вырабатываться в достаточном количестве при коротком.

Избыточный вес помогает развитию холецистита тем, что человек мало двигается, тонус пузыря снижен. При холецистите без камней, как правило, избыточного веса не бывает, но небрежение в отношении к режиму питания прослеживается.

Облегчает развитие инфекции заброс панкреатического секрета — рефлюкс. Анатомически пузырный проток сливается с печёночным протоком, образуя общий желчный проток или холедох, в который незадолго до входа в двенадцатиперстную кишку впадает панкреатический проток. При атонии желчевыводящих путей возможно движение секрета поджелудочной железы против тока желчи, тем более что желчь выбрасывается из пузыря одной-двумя порциями только во время еды. При забросе секрета поджелудочной железы, содержащем смесь ферментов, происходит повреждение слизистой протока, похожее на лёгкий химический ожог, такие повреждённые ткани и предпочитает разнообразная инфекционная флора.

Некоторую роль играет и половая принадлежность, но не такую выраженную, как при остром холецистите. В последнее время мужчины по частоте хронического холецистита стремятся сравняться с женщинами, у женщин половые гормоны способствуют образованию камней в пузыре. Отмечают значимое влияние нервно-психического фактора в качестве дополнительного повода для развития воспаления в жёлчном пузыре. В пожилом возрасте серьёзно сказывается нарушение питание пузыря при обширном атеросклерозе сосудов.

Во всех случаях работают против хозяина жёлчного пузыря три важнейших фактора: нарушение оттока желчи с изменением её вязкости и, конечно, присоединение инфекционного агента.

Быстрый метод для чистки чакр и ауры

В основе лежит способность человека самостоятельно лечить свое ментальное и эмоциональное состояние. В оболочках биополя это тончайшие ткани, их очень легко загрязнить негативными мыслями и чувствами

Важно обратиться к сильным экспресс-методикам, которые устраняют стресс, тревожные мысли

Основным методом медитации является воображение всех слоев ауры. Постепенно, друг за другом каждый слой очищается от лишней мешающей энергии.

Медитировать следует в одиночестве, вдалеке от спальной комнаты, питьевой воды и продуктов питания. Это должно быть спокойное, уединенное место.

Представьте золотистую отчетливую линию света. Строго по вертикали она пронизывает коронную чакру. Закройте глаза, дышите глубже.
Взгляните на свое подлинное “Я”. Попробуйте погрузить его в необходимые на данный момент вашей ауре частоты.
Посмотрите на себя изнутри. Воображайте проходящие сквозь организм энергетические меридианы, которые активируют движение энергий вплоть до кончиков пальцев.
Ваша энергетическая матрица тела наполняется новой энергией. Свежими потоками можно очистить все каналы.
Представьте, что ваша обновленная энергия принимает форму белого вращающегося потока. Он проходит сквозь позвоночник, касается меридиан. Каждый новый полный оборот энергии насыщает клетки, материю и органы вашего тела божественным свечением.

Завершите медитацию указанием себе самому. Проговорите вслух свою просьбу. Жизненный поток вашего организма начнет работать над исцелением тела и души. Вы будете чувствовать себя обновленным.

Классификация

На основании принятых сегодня особенностей заболевания, выделяют следующую его классификацию в соответствии с актуальными для него стадиями:

Формирование камней – стадия, которая также определяется как латентное камненосительство. В данном случае симптомы желчекаменной болезни отсутствуют, однако применение инструментальных методов диагностирования позволяет определить наличие в желчном пузыре конкрементов;
Физико-химическая (начальная) стадия – или, как ее еще называют, докаменная стадия. Для нее характерны изменения, происходящие в составе желчи. Особых клинических проявлений на данном этапе нет, выявление заболевания на начальной стадии возможно, для чего используется биохимический анализ желчи на особенности ее состава;
Клинические проявления – стадия, симптомы которой указывают на развитие острой или хронической формы калькулезного холецистита.

В некоторых случаях также выделяют и четвертую стадию, которая заключается в развитии сопутствующих заболеванию осложнений.

Нарушения питания у больных с желчнокаменной болезнью

Более половины случаев желчнокаменной болезни протекают бессимптомно. Остальные больные испытывают эпизодическую боль в животе — желчную колику.

Симптомы каменной болезни чаще встречаются у пациентов с висцеральным ожирением. Один из феноменов, наблюдаемых у людей с высокими значениями ИМТ (индекса массы тела), — модуляция моторики желудочно-кишечного тракта, выражающаяся в ускоренном опорожнении желудка, стимулируемом потреблением высококалорийной пищи.

Пища быстрее попадает в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник, где стимулируется высвобождение холецистокинина – гормона, сокращающего желчный пузырь. С другой стороны, у тучных людей с желчекаменной болезнью наблюдается усиление синтеза холестерина в печени, увеличение его выведения с желчью и вместе с ней в желчные протоки и желчный пузырь.

При растяжении стенок желчного пузыря объем желчного пузыря увеличивается, но сила сокращения желчного пузыря при этом не увеличивается. В результате желчь, попадающая в желчевой пузырь, вызывает его значительное увеличение, что может быть причиной приступа боли и положительного симптома Курвуазье.

Похожий механизм вызывает заболевания у людей с желчнокаменной болезнью и диабетом II типа, особенно плохо контролируемых.

Ошибки в питании у пациентов с желчекаменной болезнью заключаются в большом потреблении калорий по сравнению с фактической потребностью в энергии. Большинство больных не утоляют голод, а пытаются удовлетворить чувство сытости.

Употребление высококалорийной пищи – образец положительной обратной связи. Хотя скорость движения пищи по тонкой кишке одинакова у тучных людей с желчекаменной болезнью и с нормальной массой тела, всасывание веществ у людей с ожирением увеличивается. Сытость нарушается из-за увеличения объема желудка и отсутствия биологического эффекта подавления аппетита, вызванного холецистокинином.

У людей с желчнокаменной болезнью, как правило, нарушен баланс питательных веществ. Прежде всего, это высокое потребление жиров, обеспечивающих в среднем около 44% дневной энергии, и относительно низкое содержание белка. Исследования показывают, что больные получают в основном жир из мяса и мясных продуктов.

Относительно мало животного белка поступает из рыбы и птицы. В рационе крайне мало растительного белка.

И женщины, и мужчины с желчнокаменной болезнью проявляют низкую физическую активность

Обильный, сытный ужин, может вызвать приступ боли. Симптомы желчекаменной болезни чаще возникают поздно вечером и ночью.

Причины возникновения боли

Связь между заболеваниями ЖКТ и болью в спине можно объяснить такими причинами:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего, боль в желудке отдает в спину при пенетрирующей язве желудка. С этой патологией чаще сталкиваются мужчины среднего и пожилого возраста. К предрасполагающим факторам относится нерациональное питание, частое воздействие стрессового фактора, злоупотребление алкоголем. Важную роль в развитии язвенной болезни желудка играет наследственный фактор. Кроме того, спровоцировать развитие язвы желудка может длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, Резерпина, глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, кофеина. В 80% случаев, язва желудка развивается под влиянием бактерии Хеликобактер Пилори, которая в процессе своей жизнедеятельности нарушает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и делает её уязвимой перед кислотной средой. При язвенной болезни желудка болевой синдром в области спины чаще локализуется в поясничном или грудном отделе. В отличие от заболеваний позвоночника, при язвенной болезни желудка боль локализуется не только в области спины, но и непосредственно в области расположения желудка. Болевые ощущения возникают через 30-60 минут после приёма пищи, а также в ночное время суток, в промежутке между 23 и 3 часами ночи. Кроме боли в спине, о нарушении функционального состояния желудка говорят такие симптомы, как изжога, отрыжка с привкусом кислого, тошнота, рвота, хронические запоры. Период обострения язвенной болезни желудка приходится на межсезонье.
Острый холецистит. Острое воспаление желчного пузыря чаще возникает по причине застоя желчи, с последующим образованием камней в желчном пузыре. К второстепенным причинам возникновения острой формы холецистита относится бактериальная инфекция (кишечная палочка, стафилококки и стрептококки). К главным признакам острого холецистита относится острая боль в правом подреберье, а также боль, которая распространяется на подключичную область с правой стороны, плечо, поясницу, лопатку, живот. К дополнительным симптомам данного состояния относится повышенная температура, тошнота, общая слабость. При запущенном течении болезни наблюдается пожелтение кожных покровов, напряжение мышц брюшного пресса. В лабораторных анализах наблюдается ускорение СОЭ. Лечение острого холецистита в 80% случаев проводится хирургическим способом. Если данное состояние протекает в гангренозной или гнойной форме, то выполняется удаление желчного пузыря.
Хронический панкреатит. При хроническом воспалительном процессе в поджелудочной железе нарушается процесс выработки ферментов, что отражается на общем состоянии человека. Боли в ЖКТ отдающие в спину опоясывающего характера могут сигнализировать о наличии проблем с поджелудочной железой.