Что нужно знать о подагре?
Важно понимать, что подагра – это всего лишь один из симптомов «гиперурикемии» (этот термин означает повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови). Постепенное многолетнее накопление мочевой кислоты приводит к такой ее концентрации в крови, что кристаллы моноурата натрия в конце концов выпадают в полости суставов, вызывая острый артрит, что и называется подагрой.
Нужно помнить, что бессимптомное микрокристаллическое повреждение происходит значительно раньше, и не только в суставе, но и в почечных структурах, и в сосудистой стенке и т.д
Бессимптомная гиперурикемия может продолжаться годами, артрита еще нет, а почки уже страдают, и исходом этого является хроническая почечная недостаточность. И у такого пациента при некоторых условиях может развиться такое грозное осложнение, как «острая подагрическая почка», приводящая к острой почечной недостаточности…
Постепенное многолетнее накопление мочевой кислоты приводит к такой ее концентрации в крови, что кристаллы моноурата натрия в конце концов выпадают в полости суставов, вызывая острый артрит, что и называется подагрой.
Нужно помнить, что бессимптомное микрокристаллическое повреждение происходит значительно раньше, и не только в суставе, но и в почечных структурах, и в сосудистой стенке и т.д. Бессимптомная гиперурикемия может продолжаться годами, артрита еще нет, а почки уже страдают, и исходом этого является хроническая почечная недостаточность. И у такого пациента при некоторых условиях может развиться такое грозное осложнение, как «острая подагрическая почка», приводящая к острой почечной недостаточности…
Причины гиперурикемии разнообразны. Это не только нарушение внутреннего метаболизма, но и прием некоторых медикаментов, причем весьма распространенных, некоторые заболевания, образ жизни (различные несбалансированные диеты, голодание и т.д.). Все это может приводить к развитию вторичной подагры.
Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)
- Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
- Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:
- Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
- Легочная гипертензия,
- Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
- Беременность,
- Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
- Заболевания печени,
- Заболевания почек,
- Гипотиреоз,
- Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
- Медикаментозный отёк.
- Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:
- Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
- Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)
- Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
- Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди.
Отечность при липедеме
В зависимости от причин лимфедему разделяют на:
- Врожденную – присутствует при рождении,
- Приобретенную – из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
- Послеоперационное – иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
- Злокачественные новообразования – лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,
- Ожирение – из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.
После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.
Полезные вещества в кофе при отложениях мочевой кислоты
Можно начать с хлорогеновой кислоты, которая по своим свойствам относится к антиоксидантам. Данное вещество снижает уровень уратов в крови, нейтрализуя их
При этом важно, чтобы остаточные продукты вовремя выводились через мочевыделительную систему
Видео: Питание при подагре
Витамин В3 или никотиновая кислота влияет на обменные процессы: снижает холестерин и предотвращает атеросклероз сосудов. Расширяет сосуды и поддерживает в норме артериальное давление.
Кофеин улучшает микроциркуляцию крови, что важно, когда воспалительный процесс находится в конечностях – большом пальце ноги, фалангах пальцев рук. Положительный тонус сосудов позволяет быстрее снять отек и связанную с ним боль
Как правильно выбрать напиток
Чтобы извлечь из бодрящей жидкости максимальную пользу, следует правильно выбирать сорт зерен. Предпочтение нужно отдавать видам, содержащим большое количество хлорогеновой кислоты. По вкусу напиток ярче, с легкой горчинкой, но для подагрика это будет оптимальным вариантом. Нужно ориентироваться на полезность продукта, а потом уже на вкус. Зерна рекомендуется обжаривать самостоятельно, после чего молоть и сразу же готовить.
Пурины, содержащиеся в составе кофе, на мочевую кислоту не расщепляются. Но если неправильно выбрать напиток, он все же может причинить вред. Наименее эффективным является эспрессо, потому что в процессе изготовления под воздействием излишне высоких температур основная часть ХГК разрушается.
При подагре коленного или другого сустава ног и рук важна еще и степень обжарки зерен. Полезнее будет напиток, приготовленный из слабо обработанного свежего сырья.
Диета при отложениях солей в суставах
Ферментативную дисфункцию в организме ликвидировать очень сложно, так как стимулировать больной орган работать сверх меры небезопасно. Единственный выход – не давать печени синтезировать мочевую кислоту.
Для этого нужно исключить жареные и жирные блюда, некоторые овощи, зелень, а также напитки, стимулирующие нервную систему. Это кофе. По крайней мере – так раньше считалось, почему нельзя пить кофе при подагре.
На данный момент имеются другие данные. Кофе не является источником уратов – солей мочевой кислоты, по внешнему виду напоминающих битые осколки стекла. Именно они повреждают оболочку сустава и приводят к воспалительным реакциям, которые тем сильнее, чем больше в организме хронических инфекционных процессов. Бактерии попадают на раненую поверхность и начинают размножаться, выделяя токсины и провоцируя отек.
Польза и вред кофе при подагрическом артрите исчисляется количеством выпитых чашек эспрессо в день, а также воды, которой необходимо пить в 2, а кому-то в 10 раз больше. Есть даже методика, которая снимает воспаление с помощью воды:
В первую неделю на диете человек должен выпивать в сутки 2 литра воды, не считая компотов, чая и всего остального.
Во вторую неделю – 3 литра.
Третью – 4 литра.
Смысл воды – помочь почкам вывести ураты, постепенно растворяя их. Вода должна быть мягкой. Лучше использовать дистиллированную из-под фильтра обратного осмоса или покупную. Нельзя пить во время еды и сразу после приема пищи, чтобы не снижать концентрацию соляной кислоты в желудке.
Вызывает ли кофе подагру
Чтобы установить это, также были проведены исследования. 45 тысяч мужчин обследовали несколько лет. При этом все они употребляли более 3 чашек эспрессо в день. Результаты – среди них было гораздо меньше тех, кто заболел подагрой – кофе помогло улучшить метаболизм и выводить мочевую кислоту из организма быстрее, чем она успевала откладываться в виде солей в суставах.
Диета при мочекаменной болезни у женщин меню
Диета при мочекаменной болезни: оксалатные камни (оксалаты)
Ограничить: продукты, богатые щавелевой и аскорбиновой кислотой кислотой, а также кальцием — щавель, шпинат, свёклу, картофель, творог и сыр, бобы, инжир, петрушку, сливы, крыжовник, землянику, цитрусовые, крепкий чай, кофе, какао, шоколад.
Рекомендуется: овсяная, гречневая, пшенная каши, орехи, морковь, яблоки, груши, айва, виноград, белый и чёрный хлеб; сливочное и растительное масло, отварные мясо, птица и рыба, цветная и белокочанная капуста, зеленый горошек, репа, огурцы, абрикосы, персики; щелочные минеральные воды, чайный гриб.
Диета при мочекаменной болезни: уратные камни (ураты)
Ограничить: концентрированные мясные и рыбные бульоны, субпродукты, щавель, шпинат, горох, бобы, фасоль, красное вино, пиво, соленья, копчёности, маринады, кофе, какао, шоколад.
Рекомендуется: чай с лимоном, сок цитрусовых в перерывах между едой (препятствуют образованию уратов); мясо, рыбу и птицу есть только в отварном виде не чаще трёх раз в неделю; молоко и все молочные блюда, яйца, рисовая и овсяная каши, овощи, фрукты, хлеб вчерашней выпечки, черная и красная икра, мед, мармелад, пастила, грецкие орехи.
Диета при мочекаменной болезни: фосфатные камни (фосфаты)
Ограничить: продукты, богатые кальцием: молоко и молочные продукты, в том числе простоквашу, сыр, брынзу; пряности, соусы, острые закуски и приправы.
Рекомендуется: мясо и рыба во всех видах, в том числе неострые рыбные закуски, вымоченная сельдь; некрепкие чай и кофе без молока, хлеб, яйца и блюда из яиц (1 — 2 раза в неделю), масло сливочное и растительное; горох, тыква, брюссельская капуста, красная смородина, кислые яблоки.
Общим законом для всех пациентов с мочекаменной болезнью, независимо от вида камней, является обильное питье. Выпивайте не менее 1,5-2,0 литров жидкости в день (включая чай и супы). Моча должна быть “как вода”, поскольку при низкой концентрации солей они не будут выпадать в виде кристаллов и приводить к образованию камней!
Однако, нередки случаи, когда точный состав камней определить невозможно (например, не удалось поймать отошедший конкремент, обследование не выявило биохимических отклонений). В таких случаях лучшая диета при мочекаменной болезни — придерживаться общих рекомендаций, из которых главная — обильное питье. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, с достаточным количеством овощей и фруктов. Исключите кофе, шоколад.И не забывайте периодически контролировать состояние почек с помощью УЗИ и анализов мочи.
Влияние кофеина и других веществ в зернах на работу почек
Для начала, как влияют соли мочевой кислоты на работу почек. Дело в том, что вывести нерастворенные кристаллы через почечные канальцы равносильно тому, что их бы просто разрезали. При этом в моче появится кровь, а почки будут повреждены и не смогут выполнять свои функции – это смерть для организма.
Поэтому система саморегуляции подсказывает, что соль нужно законсервировать где-то, пока не появится больше воды, что поможет растворить их и вывести. Таким временным пристанищем являются суставы на ногах, руках, фаланги пальцев.
Влияние кофе на подагру можно рассматривать с точки зрения поступления воды: достаточно или нет. Если воды приходит много:
Почки работают нормально и выводят вредные и токсичные вещества безболезненно.
Соли не откладываются, а сразу растворяются и выводятся.
Кофе не влияет на подагру и на ее возникновение.
Главный друг подагры – обезвоживание. К сожалению, не все люди знают о таких свойствах кофеина, как обезвоживание или слабительный эффект, когда жидкость покидает организм через кишечник. Ее необходимо восполнять сразу же. Сигналом будет чувство жажды.
Если подагра уже есть и периодически происходят обострения, водный режим необходимо соблюдать постоянно. При этом исключить запрещенные продукты, а кофе заваривать не крепкий и пить его с нежирным молоком. Кофе с молоком при подагре без сахара – самый лучший вариант. Он не нагружает пищеварительную систему, но положительно воздействует на почки, сосуды, нервную систему.
Ориентироваться можно на собственное самочувствие – если при таком рационе обострений не происходит, можно пить кофе дальше.
Растворимый кофе и подагра
Растворимый кофе вообще не рекомендуется употреблять много, тем более ежедневно. Кофеина там мало, но много химикатов, негативно влияющих на работу почек. Лучший вариант – дорогие сорта, но их редко кто покупает.
Чтобы переварить химию, организм расходует много ценных питательных веществ – магния, кальция. Все они входят в состав пищеварительных ферментов и сильно снижают функционал поджелудочной железы и печени. Поэтому рекомендуется употреблять только натуральные зерна и не злоупотреблять ими.
Лечение и диета при подагре
Современных исследований, доказывающих, что медикаментозное
лечение гиперурикемии является эффективным – нет. Основным методом нормализации
является лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих подагру, а также
изменение образа жизни и диета при подагре.
Но и при поставленном диагнозе, корректировка питания при
подагре также рекомендована наряду с медикаментозной терапией и сменой образа
жизни. Основной тактикой при составлении диеты при подагре является ограничение
продуктов, богатых пуринами, фруктозой, исключение алкоголя.
Мясо, субпродукты, морепродукты и жирную рыбу в диете при
подагре ограничивают и полностью исключают в периоды обострения. Лучший вариант
термообработки – отваривание. В пищу употребляется непосредственно нежирные мясо
и рыба, бульоны больным следует исключить полностью.
Диета при подагре подразумевает так же исключение:
- овощей, богатых пуринами: бобовые, шпинат,
цветная капуста, чичевица - животных жиров и содержащих их продуктов,
например, сыров; - пряностей и острых приправ;
- продуктов, богатых фруктозой: виноград, инжир,
финики, сухофрукты, малина.
Если болезнь сопровождается избыточным весом, то
рекомендуются консультации диетолога
и диета при подагре с плавным снижением калорийности.
Продукты, разрешенные при подагре:
- молочные продукты;
- хлебобулочные изделия кроме сдобы;
- крупы и макаронные изделия;
- традиционные корнеплоды и овощи: лук, картофель,
морковь, свекла, баклажаны, тыква и другие; - фрукты умеренной сладости: зеленые сорта яблок,
ягоды, гранат и другие; - растительные масла, особенно оливковое;
- яйца.
Как вывести мочевую кислоту?
Мочевая кислота выводится из организма почками, поэтому для
снижения ее концентрации в крови важно соблюдать питьевой режим. Полезным будет
употреблять продукты, имеющие легкий мочегонный эффект: отвар шиповника,
артишоки
Стоит также ограничивать потребление поваренной соли, поскольку она
задерживает жидкость в организме и способствует образованию отеков. Это также
рекомендовано и для профилактики гипертонии.
Кофе, чай или цикорий при заболевании
Задумываясь, можно ли пить кофе при подагрическом артрите, многие делают выбор в пользу цикория. Эти напитки действительно отличаются как по составу, так и по совместимости с болезнями суставов.
Единого мнения насчет допустимости цикория до сегодняшнего дня не существует. Это натуральный напиток, который отлично тонизирует организм и питает его большим количеством полезных элементов. Но в составе растения присутствует оксалат кальция, из-за чего оно провоцирует отложение мочевины. В результате ревматоидный артрит и болезни почек могут только обостриться.
Врачи не отвечают однозначно «нельзя» на вопрос, можно пить цикорий при подагре или нет, так как напиток способен принести здоровью как пользу, так и вред. За счет него оптимизируется метаболизм, но все же большинство специалистов советуют пить не более одной чашки цикория в день.
Зато при наличии подагрического артрита эффективным будет наружное применение цикория. Растение следует хорошенько вымыть, залить закипевшей водой и настоять в течение часа. Затем смочить в средстве салфетку и приложить к пораженному суставу. Так можно будет ускорить процесс снятия отека и воспаления.
Что касается зеленого чая, то он для здоровья подагрика полезен. В составе присутствует более 450 различных микроэлементов. Рекомендуется сочетать его с молоком и лимоном, которые нейтрализуют влияние пуринов и кофеина, поступивших в организм.
Зеленому чаю характерен мочегонный эффект, что позволит ускорить процесс выведения жидкости, а вместе с ней и мочевой кислоты. При отсутствии проблем с почками можно пить по 2-3 чашки зеленого чая без опасений. Если же заболевания имеют место быть, то объем потребления напитка сократить до одной чашки в сутки. В период обострения подагры разрешается пить не более одной чашки в 5-7 дней.
Таблица продуктов
Вид продукта | Продукты |
Хлебобулочные изделия | Черный, белый хлеб, хлебцы рисовые, гречневые, ржаные, выпечка из бездрожжевого теста. |
Мясо, рыба | Не более 3-х раз в неделю (150 г порция). Кролик, индейка, курица, рыба нежирных сортов, морепродукты – мидии, кальмары. |
Молочные продукты | Молоко, кефир не более 2% жирности, сыр до 45 % жирности, йогурт без добавок, сметана до 15% жирности, сливочное масло 82 % жирности. |
Сладости | Белковые десерты – безе. Желе, мармелад, пастила, зефир классический без добавок, варенье домашнего изготовления, джем. |
Крупы | Гречиха, рисовая, пшено, пшенная, киноа, булгур, кус-кус. Исключить бобовые – кукурузная. |
Яйца | Куриные, перепелиные – не более 2 штук в день. |
Масла | Растительные – оливковое, ореховое, льняное, шиповника, кокосовое. Сливочное органическое, 82 % жирности. |
Фрукты, ягоды | Сухофрукты разрешены все, кроме изюма. Цитрусовые: апельсины, лимоны, мандарины, помело. Абрикосы, клубника, малина, груши. |
Овощи | Картофель, морковь, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, свекла, укроп, лук, чеснок, капуста белокочанная, тыква, патиссон. |
Орехи, семена | Орехи разрешены все, кроме арахиса. Арахис может быть поражен плесенью. |
Напитки | Чай зеленый, травяной, с куркумой, можно лимон добавлять в чай. Соки из разрешенных овощей и фруктов, морсы домашние, квас домашнего приготовления, минеральная вода щелочная. |
Продукты, запрещенные при подагре
Так что же запрещает диета при подагре? Прежде всего ограничения касаются мясных продуктов. Больной должен отказаться от мясных, рыбных и грибных бульонов, мяса молодых животных, субпродуктов (печенки, почек, легких), мясных копченостей и соусов, животных жиров.
Исключаются соленая и жареная рыба, рыбные консервы, икра. При обострении также исключаются жирные сорта рыбы в любом виде.
При соблюдении диеты при подагре необходимо отказаться от всех видов бобовых (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя), от различных пряностей (перец, хрен, горчица).
Категорически запрещается алкоголь, в том числе и пиво.
Не рекомендуется крепкий чай, кофе, какао. Исключается шоколад, кремовые торты и пирожные, малина, инжир, виноград.
Под запретом также соленые и острые сыры.
Противопоказания
Нельзя пить кофе при наличии таких патологий:
Кофе снижает риск развития подагры, положительно сказывается на работе печени. Если подагрический артрит уже есть, то пить ароматную жидкость не возбраняется, но нужно при этом следить за объемами потребляемого продукта.
Заключение
Кофе не только не провоцирует подагрический артрит, но и может снизить риск ее развития на 45% при регулярном употреблении. Положительное воздействие на организм осуществляется не за счет кофеина, а благодаря хлорогеновой кислоте. Если же пациент до возникновения подагры кофе не пил, то начинать делать это в больших количествах нельзя, особенно не стоит употреблять бодрящий напиток на ночь. Выбор качественного сорта зерен и правильной дозировки позволит держать под контролем показатель мочевой кислоты в организме, а также избежать обострения патологии.
Благородная болезнь?
Подагра – самая литературная болезнь. Сколько «ваших превосходительств» и «его сиятельств» на страницах романов и рассказов благородно страдают подагрой. Раньше считалось, что эта болезнь присуща только тем, кто вкусно и много ест и дополняет все это обильными «возлияниями». То есть подагра – это болезнь богатых, болезнь высшего общества! Многие знаменитые люди страдали этим недугом: Бисмарк, Гете, Стендаль, Мопассан, Тургенев, Рубенс и другие.
Отчасти это правда, но … лишь отчасти!
Представление пациентов об этом заболевании, как правило, ограничивается появлением острой, практически невыносимой боли в суставе большого пальца ноги, возникающей внезапно. Еще накануне вечером пациент был абсолютно здоров, а ночью или утром не может не только наступить на ногу, но и дотронуться до кожи – такая боль! Недаром в переводе с древнегреческого «подагра» означает «нога в капкане». Это очень характерный симптом.
Зурхай
Воскресенье, 17 октября
12-й лунный день с элементом Железо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Дракона; делать добрые дела, почитать и просить Бога богатства – Намсарай, покупать вещи, ставить закваску, надевать новые украшения, новую одежду, строить печь, почитать Хозяина Огня, для спокойных и мирных дел. Неблагоприятный день, чтобы начинать путешествие, дальнюю поездку, устраиваться на работу, нанимать сиделку, работников, покупать скот. Отправляться в дорогу – к новым беспокойствам. Стрижка волос – к внезапным заболеваниям.
Понедельник, 18 октября
13-й лунный день с элементом Небо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Лошади и Собаки; Закладывать фундамент, строить дом, копать землю, проводить обряды «һүлдэ дуудаха», «даллга абаха», «жабтуй», изготовлять лекарственные составы, начинать лечение, приводить невестку, отдавать дочь в невесты, обретать новых друзей, родниться, дарить подарки гостям, торговать, повышать физическую нагрузку. Отправляться в дорогу – очень хорошо, к увеличению материального достатка. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Мыши и Свиньи; Устраиваться на работу, нанимать сиделку, работников, покупать домашних животных, в особенности скот. Стрижка волос – к счастью и успешности.
Вторник, 19 октября
14-й лунный день с элементом Вода. Благоприятный день для людей, родившихся в год Мыши, Змеи, Лошади и Свиньи; выдвигаться на новую должность, делать добрые дела, проводить обряд «жабтуй», собирать вещи, брать деньги в долг, покупать скот, для общих дел. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Обезьяны и Курицы; Писать сочинения, издавать труды по научной деятельности, начинать задуманное дело, устраиваться на работу, нанимать сиделку, работников. Отправляться в дорогу – к разочарованию, задуманное не получится. Стрижка волос – к приумножению богатства и скота.
Стоимость услуг
- Первичная консультация врача ревматолога
1 400 руб. - Повторная консультация врача ревматолога
1 250 руб. - Первичная консультация врача – ревматолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, ДМН Тепляковой О.В.
3 000 руб. - Повторная консультация врача – ревматолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, ДМН Тепляковой О.В.
2 800 руб. - Первичная консультация врача – ревматолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН Сарапуловой А.В.
2 000 руб. - Повторная консультация врача – ревматолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН Сарапуловой А.В.
1 700 руб.
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
Диета при подагре № 6 – рекомендации по питанию при подагре
Общая характеристика диеты при подагре № 6.
Диета при подагре N 6 предполагает:
- исключение из рациона продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты;
- умеренное ограничение соли,
- увеличения количества ощелачивающих продуктов (молочные, овощи и плоды) и свободной жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы).
- уменьшение белков и жиров (в основном тугоплавких), а при сопутствующем ожирении – и углеводов.
Кулинарная обработка обычная, но обязательно отваривание мяса, птицы и рыбы.
Температура пищи обычная.
Диета при подагре: рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
Диета при подагре разрешает: супы. Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.
Исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из щавеля, шпината, бобовых.
Диета при подагре разрешает: хлеб и мучные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей.
Ограничивают изделия из сдобного теста.
Диета при подагре разрешает: мясо, птица, рыба. Нежирные виды и сорта. До 3 раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для различных блюд – тушеных, запеченных, жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах.
Исключают: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Диета при подагре разрешает: молочные продукты. Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр.
Исключают: соленые сыры
- Разрешаются: яйца. 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке
- Диета при подагре разрешает: крупы. В умеренном количестве, любые блюда.
Исключают: бобовые.
Разрешаются: овощи. В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля.
Исключают: грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; ограничивают – соленые и маринованные;
Диета при подагре разрешает: закуски. Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
Исключают: соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб;
Диета при подагре разрешает: плоды, сладкие блюда и сладости. В повышенном количестве фрукты и ягоды – свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные конфеты, варенье, мед, меренги.
Исключают: шоколад, инжир, малину, клюкву.
Разрешаются: соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.
Исключают: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен.
Диета при подагре разрешает: напитки. Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы. Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов.
Исключают: какао, крепкие чай и кофе.
Диета при подагре разрешает: жиры. Сливочное, коровье топленое и растительные масла.
Исключают: говяжий, бараний, кулинарные жиры.
Ограничивают свиной жир.
Примерное меню диеты при подагре № 6
Первый завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо всмятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай.
Второй завтрак: отвар шиповника.
Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные жареные, кисель.
Полдник: яблоки свежие.
Ужин: сырники запеченные, голубцы, фаршированные овощами с рисом, чай.
На ночь: отвар пшеничных отрубей.
Диета при подагре – другие материалы по теме
Профилактика остеохондроза
Лечебная физкультура при коксартрозе
Воспаление сухожилий
Профилактика артроза
Остеохондроз шейного отдела
Инфекционный тендовагинит
Упражнения при артрозе коленного сустава
Лечение остеохондроза